遗传性B肝百科

　　所谓遗传性B肝并非是说B肝会遗传，很多小孩从从出生就带有B型肝炎病毒，就被认为是遗传性B肝，但从科学的角度来分析，并非如此。母婴传播是B肝的一个重要的传播途径，有很多的B肝患者没有做好阻断母婴传播的措施，就导致孩子生下来就感染了B肝病毒，所以大家就称之为遗传性B肝。

　　基本介绍

　　中医病名

　　传播方式

　　1、B肝的血液传播

　　，这是传播B肝的重要的途径，现已证明，传播B肝所需的血液最极微小，因此，牙刷，刮脸刀片，口腔科操作过程中带有微量含有B肝病毒血液的飞沫均可引起B肝的血液传播。

　　2、B肝的密切

　　接触传播

　　主要包括血口传播，粪口传播性传播，以及母婴垂直传播

　　口-口途径传播

　　唾液中含有B肝病毒，而接吻时若对方有口腔溃疡，则会传播B肝病毒

　　血-口途径传播

　　，有人在42户B肝患者和B肝表面抗原阳性的健康携带者的家庭中，能够发现B肝表面抗原阳性共76人，经分析这些家庭中父亲B肝表面抗原阳性者其子女阳性率为23%，母亲B肝表面抗原阳性者其子女阳性率为88.24%。

　　，由精液，阴道分泌物中均已检出B肝表面抗原，性事混乱的人血清中B肝表面抗原的检出率比一般人高。

　　母婴间垂直传播

　　，母亲在妊娠后期患B肝或母亲为B肝表面抗原阳性健康携带者，其婴儿B肝表面抗原率很高，达70%，可能是母亲通过胎盘或产道垂直传染给孩子。而採取有效的母婴阻断措施如孩子出生24小时注射B肝疫苗或B肝免疫球蛋白。

　　母婴传播

　　B肝表面抗原HBsAg阳性母亲子女中，HBsAg阳性率为30%-40%，而HBsAg阴性母亲的子女则低于10%。说明子女感染HBV与母亲有着密切的关係。母婴传播有两种情况：第一是宫内感染，是指有HBV感染的母亲对胎儿的传播，绝大部分发生在妊娠的最后3个月，病毒进入胎儿体内而被感染。第二，围产期传播，是指在分娩前后半个月或分娩中所发生的B肝病毒感染，这是由于带有HBV的母血经婴儿破损的皮肤或胎盘小的渗漏而发生；或者由于分娩时胎盘破裂，少量母血进入胎儿血循环，胎儿吸入母血或通过阴道时吸入羊水或阴道分泌物而致感染髮生。新生儿期感染HBV后，易致长期或终身带毒。

　　母婴传播B肝的发生于母亲的E抗原是否阳性密切相关。HBeAg阳性母亲所生婴儿HBsAg多为阳性。其他与母婴传播有关的因素有：妊娠后HBV感染的时间；母血HBsAg滴度高低，产程长短，母亲是急性感染还是慢性感染，是否哺乳等。母婴间的水平传播主要为哺乳和生活密切接触所致。

　　如何阻断

　　首先，在分娩前应特别注意贫血的发生和凝血功能方圆的检查。因为肝炎孕妇肝功能减退，可致血液中的凝血因子减少，分娩过程中可因体力差、子宫收缩不好或凝血因子不足而引起产后出血。经检查若有异常，应积极治疗，以防分娩后出血。

　　此外，产前应严密监护胎儿情况，胎心和胎动都很重要。有条件的孕妇可住院监护；无条件或暂未住院者应自己测胎动次数，如果每小时胎动少于3次，或者多于20次，都是不正常的。

　　另外，所有肝炎孕妇都不可过期分娩，因为肝功能差、肝炎可影响胎盘功能，容易发生宫内窘迫或胎儿死亡。这一点必须引起重视。

　　孩子分娩出生后，首先要防止母婴垂直传播肝炎病毒。孩子一出生，应立即给其洗澡，以防母血或阴道分泌物中的病毒侵入新生儿的口腔或皮肤的破口。同时，在出生后的24小时内进行乙型肝疫苗接种，若同时注射B型肝炎免疫球蛋白则效果更好。

　　分娩后的肝炎产妇，因抵抗力差，产后继发感染会增多。因此，产后要注意卫生，防止感染，并要充分卧床休息，使劳累的肝脏儘快恢复。另外，在新生儿接受免疫注射后，让HBsAg阳性母亲产后哺乳。

　　B肝会通过母婴这一途径来传播，因此，如果在妊娠期没能做好积极的病毒阻断，那幺B肝病毒就会通过宫内传播或分娩传播的方式，进入婴儿体内，造成婴儿出生后就是B肝患者或B肝病毒携带者，给人一种遗传的假象。

　　遗传性B肝患者就是通过母婴传播得来的B肝患者，那幺他们肯定会传染的。而且其主要的传播方式同样是血液传播、性接触传播以及母婴传播。

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